Varikosel erkeklerde testisleri koruyan gevşek cilt torbası olan erbezi torbalarında yani başka ismiyle skrotumda yer Escort Bayan alan toplardamarların şişerek genişlemesi ve büyümesi durumunun tıbbi ismidir Varikosel bacaklarda görülebilen variköz ven yani varisli damarlar ile benzerlik göstermektedir
Vakalar çoklukla sol testiste olmak üzere testislerin üst kısmında görülür Bayan escort Bireyler uzanırken varikoseli göremeyebilir lakin ayağa kalkıldığında gözler görülecek kadar bariz hale gelebilir El ile dokunulduğunda torba içinde plastik borular ya da solucanlar varmış üzere bir his uyandırabilir
Varikosel epeyce escort yaygın bir tıbbi durumdur ve ekseriyetle genç erkekleri tesirler Erkeklerin yüzde 10 ila 15’i ortasında bu sorun görülebilir Varikosel resen bir tıbbi meseleye yol açmayabilir fakat sıkıntılara neden olursa bir eskort üroloğa başvurmak en doğrusu olacaktır
Varikoseller düşük sperm üretiminin ve sperm kalitesinin infertiliteye yani kısırlığa neden olabilecek ölçülere azalmasının ardında yatan yaygın bir nedendir Bununla birlikte tüm varikosel olaylarında sperm eskort bayan üretimi etkilenmez Varikosel kısırlığın yanı sıra testislerin olağan olarak gelişmemesine yahut büzülmesine neden olabilir
NEDENLERİ
Varikosel Neden Olur
Tıp uzmanları varikoselin neden ortaya çıktığına dair kesin bir sonuca şimdi ulaşamamıştır Bunun içinde testislere kanın gelip gidişinin gerçekleştiği spermatik korddaki kan akışı ile alakalı bir problemden kaynaklandığı düşünülmektedir
Uzmanlar spermatik kordda bulunan damarların içindeki akışı denetim eden valflerin düzgün kan akışını engellediği durumlarda kanın geride toplandığını ve damarlarda genişlemeye neden olduğu kanısına varmıştır
Bu geriye gerçek toplanma hem testislerde hasara neden olabilir hem de erkek doğurganlığında düşüşe sebep verebilir
Varikosel ekseriyetle erkeklerde ergenlik devrinde ortaya çıkar Olağan kaidelerde sol testisin sağ testise nazaran daha aşağıda durması nedeniyle sol testis toplardamarı üzerinde bulunduğu gözlemlenmektedir
VARİKOSEL BELİRTİLERİ NELERDİR
Varikosel hadiseleri yüzde 90 oranında sol testis toplar damarı üzerinde yüzde 9 üzere oranla her iki testiste yani bilateral olarak görülürken kalan çok az sayıda olay ise sağ testiste teşhis edilmiştir Varikosel geliştirilmesine yol
Bir varikosel çoklukla kendi formu haricinde ortaya bir belirti yahut semptom çıkarmaz Nadiren ağrıya neden olabilir Varikosel ağrısı hafif bir rahatsızlıktan keskin bir acıya kadar yayılan bir yelpaze üzerinde hissedilebilir bilhassa uzun müddet ayakta durma ve fizikî efor harcama ile artabilir
Sabahtan akşama kadar hissedilen ağrı düzeyinde artış görülebilir Bireyler sırt üstü uzandıklarında hafifleyerek rahatlayabilir Ağrının yanı sıra erkek doğurganlığında azalmaya neden olabilir
Varikoseller vakit içerisinde daha besbelli hale gelebilir Bir çok olayda içi plastik boru ya da solucan dolu bir torba üzere göründüğü söz edilmektedir Çabucak her seferinde sol testiste olmak üzere şişmeye neden olabilir
Ancak semptom göstermeyen varikoseller genel olarak doğurganlık değerlendirmesi yahut rutin bir fizik muayene sırasında saptanmazlarsa fark edilmeyebilirler Fakat testis torbasında ağrı yahut şişlik yaşayan erbezi torbasının içinde bir kitle hisseden testislerinin farklı boyutlarda olduğunu fark eden gençliğinizde bir varikosel geliştiren yahut çocuk sahibi olma ile ilgili sıkıntıları olan bireylerin kesinlikle doktora başvurması gereklidir Skrotal kitlelere yahut testiküler ağrılara neden olan bir çok tıbbi durum vardır ve bunlardan kimileri acil tedavi gerektirir
VARİKOSEL KOMPLİKASYONLARI NELERDİR
Varikoselin ağrı haricinde sebep olabileceği iki genel komplikasyon mevcuttur
Etkilenen testisin büzülmesi yani atrofisi İnsan anatomisinde testislerin büyük kısmı sperm üreten tübüllerden meydana gelir Testisler varikosel durumu nedeniyle hasar görürse küçülür ve yumuşamaya başlar Bu büzülmenin gerisinde yatan nedenler tam olarak bilinmese bile problemli valflar nedeniyle kanın damarlarda biriktiği bunun da damar içindeki tansiyonu artırarak etraftaki dokuların hasara neden olabilecek toksinlere maruz kalmasına neden olduğu ileri sürülmektedir
Kısırlık Varikoseller testis içindeki yahut etrafındaki lokal ısıyı çok yüksek tutarak sperm oluşumunu sperm hareketini yani hareketliliğini etkileyip fonksiyonlarını yerine getirmelerine mahzur olabilir
TANI YÖNTEMLERİ
VARİKOSEL TEŞHİSİ NASIL KONUR
Doktor bireyin testisinin üzerinde dokunulduğunda solucan torbası üzere hissedilen ve hassas olmayan rastgele bir kitleyi ortaya çıkarabilecek bir fizik muayene yapacaktır
Eğer varikosel kitle gereğince büyükse birey ya da tabip bu kitleyi kolaylıkla hissedebilir Lakin kitle gereğince büyük değilse tabip bireyin ayağa kalkmasını derin bir nefes almasını ağız ile burnunu kapattıktan sonra ıkınarak nefesi zorla dışarı vermeye çalışmasını isteyebilir
Buna Valsalva hareketi ismi verilmektedir ve olağandan daha fazla genişlemiş damarların hissedilmesine yardımcı olur
Valsalva hareketi yardımıyla varikosel muayene esnasında üç farklı derecede kıymetlendirilir
1 Derece Ayakta muayene edilen hastada rastgele bir belirti gözlemlenemeyen lakin Valsalva hareketi sırasında elle tespit edilebilen varikosel
2 Derece Ayakta muayene edilen hastada gözle hafif derecede gözlemlenebilen ve Valsalva hareketi sonucunda damarların bariz olarak görünür hale geldiği varikosel
3 Derece Ayakta muayene edilen hasta Valsalva hareketine başlamadığı halde damarların bariz formda görünür olduğu varikosel
Eğer fizikî muayene kâfi değilse hekim skrotumun yani testis torbasına ultrason testi yapılmasını isteyebilir Ultrason testi esnasında bedenin iç kısımlarının fotoğraflarının çekilmesi için ses dalgaları kullanılır
Bu test varikosele yahut semptomlara sebep olabilecek bir tümör üzere sebepleri elemek için bilhassa yararlıdır Bilhassa gençlerde tedavinin nasıl gerçekleşmesi gerektiğini belirlerken yardımcı olmaktadır
TEDAVİ YÖNTEMLERİ
Varikosel tedavisi her birey için gerekli olmayabilir Varikoseli olan birçok erkek rastgele bir tedavi olmaksızın baba olabilir Varikosel tedavisi ekseriyetle sperm kalitesinde güzelleşmeye neden olsa da tedavi edilmemiş bir varikoselin sperm kalitesinin vakitle giderek daha kötüleşmesine neden olup olmadığı şimdi net değildir
Erkek kısırlığı durumunda varikosel tedavisi kısırlığı güzelleştirebilir yahut in vitro fertilizasyon IVF üzere teknikler kullanılacaksa sperm kalitesini artırabilir Bununla birlikte varikosel şayet ağrı yapıyorsa bilhassa ergenlikte ilerleyen yani progresif testiküler atrofiye yahut olağan dışı yani abnormal sperm kıymetlerine neden oluyorsa varikosel tamiratı için bir operasyon gerçekleştirilmesi göz önüne alınabilir
VARİKOSEL AMELİYATI NASIL OLUR
Varikosel operasyonun gayesi kan akışını olağan damarlara yönlendirmek üzere etkilenen damarın sıkıştırılması yahut kapatılmasıdır
Varikoselektomi yani varikosel ameliyatı hastanede yapılan bir açık cerrahidir Bu tedavi çoklukla ayakta tedavi bazında tek günde ve genel yahut lokal anestezi tesiri altında gerçekleştirilir Operasyonu gerçekleştirecek olan ürolog etkilenen damarlara çoklukla kasık bölgesinden yani inguinal yoldan yahut kasık altından yani subinguinal yoldan yaklaşacaktır lakin karında da bir kesi yapılması mümkündür Cerrah bunun akabinde anormallik gösteren toplardamarları mikroskop yardımı ile sıkıştıracak yahut bağlayacaktır Bu operasyonun akabinde kan akışının olağandışı damarların etrafından olağan olanlara gerçek gerçekleşmesi beklenmektedir
VARİKOSEL AMELİYATI SONRASI YAŞAM
Ameliyat sonrasında hekim bir mühlet cinsel alakaya girilmemesini tavsiye edebilir Olayların büyük bir kısmında sperm kalitesindeki gelişmelerin semen tahlili yardımıyla görülmesi ameliyattan birkaç ay sonra gerçekleşir
Bunun sebebi yeni spermlerin gelişmesinin yaklaşık üç ay sürmesidir
Kan basıncını azaltmak ve damarların genişlemesini engellemek üzere sıkı bir iç çamaşırı yahut atlet kayışı giymek varis çorabına misal bir tesir yaratarak birtakım olaylarda ağrı yahut rahatsızlığın ortadan kalkmasına yardımcı olabilir
Beslenmenin varikosel oluşumuyla ya da tedavisiyle ilgisi bulunmamaktadır Yalnızca kronik kabızlığı olan bireyler kabızlığı çözücü lifli yahut zeytinyağlı beslenme sayesinde dolaylı olarak yarar görebilir Bitkisel yahut ilaçla varikosel tedavisi mümkün değildir